¿A qué edad se debería de cuidar la piel del rostro una chica?
Dejando aparte el necesario uso de la protección solar en todas las edades, es muy importante tratar la piel cuando empieza a reflejar los cambios hormonales de la pubertad. A los 11-12 años empiezan a aparecer lesiones de acné en forma de comedones y pequeñas espinillas. Para ello los dermatólogos recomendamos aplicar algún antiacneíco suave como acido salicílico o un retinoide a baja concentración.
¿Qué rutina facial debería seguir una chica adolescente?
- Por la mañana: Lavar la cara con un limpiador suave que regule la grasa pero que no reseque. Aclarar y secar bien. Después aplicar una hidratante fluida oil-free que no favorezca la producción de comedones y si es con factor de protección mejor. Si se maquilla yo les recomiendo también un maquillaje oil free porque a veces este tipo de productos si están mal aconsejados pueden causar brotes
- Por la noche: Volver a lavar la cara antes de acostarse y tratar con un producto especifico el problema que presente.Si es acné: el tratamiento pautado por su dermatólogo y si es piel seca una crema con más contenido en grasa. Eso sí, siempre constancia
¿Qué ingredientes son buenos para tratar estas pieles tan jóvenes?
- Excipientes poco grasos con más agua que grasa o incluso con siliconas. (más matificantes)
- Ingredientes matificantes y sebo reguladores como el cinc, extracto de Sabal.
- Hidratantes como el Ácido Hialurónico.
- Calmantes y antiinflamatorios Como el alfa-bisabolol, Agua Termal.
- Fotoprotectores químicos y/o físicos.
- Si hay mucha grasa puede ser útil la aplicación de mascarillas arcillosas para absorber es sebo.
A esta edad una de las máximas preocupaciones son los granitos/el acné. ¿Cómo pueden combatirlo?
El tratamiento debe ser siempre pautado por el especialista. A veces es síntoma de que algo no va bien y debe ser estudiado (si es precoz puede ser señal de pubertad precoz, si se acompaña de hirsutismo puede ser parte de un síndrome de ovario poliquístico). El tratamiento varía en función de la gravedad.
- Acné leve: Tratamiento tópico con peróxido de benzoilo y adapaleno
- Acné moderado: (más pústulas = espinillas inflamadas) lo anterior más tratamiento con antibiótico oral e incluso anticonceptivos.
- Acné severo: Tratamiento con isotretinoina oral
Para pacientes con acné recalcitrante que no quieren o no pueden tomar tratamientos orales, se puede realizar un tratamiento en consulta con peelings de acido salicilico + LED/ Láser.
Los peelings de salícílico evitan la obstrucción del foliculo pilosebáceo y permiten drenar en el momento las lesiones y evitar la formación de otras nuevas.
Los LEDs o diodos emisores de luz, emiten una longitud de onda que daña de manera específica a la bacteria que coloniza el folículo pilosebáceo (Propionibacterium acnes) disminuyendo la inflamación.
Los láseres infrarrojos no ablativos como Frax by Ellipse calientan en profundidad la piel y además de tratar las cicatrices del acné disminuyen el número de lesiones activas, debido a la disminución de la inflamación y de la secreción sebácea. Es ideal para acné con secuelas cicatriciales o cuando solo hay marcas
¿Qué papel tiene la nutricosmética o los complementos nutricionales para tratar el problema de la impurezas en la piel?
La ingesta de oligoelementos para tratar patologías de piel cada día está más en boga. Es un complemento de los tratamientos médicos aunque se queda corto como tratamiento único.
La ventaja es que no produce efectos secundarios y no reseca la piel. El objetivo es reducir la producción de sebo. La levadura de cerveza (rica en complejo de vitamina B, enzimas y minerales) es un clásico , magnesio y el cinc sirven para regular la secreción sebácea. Yo utilizo mucho Acnavance de Innovance
El uso de la isotretinoina ¿Tienen muchos efectos secundarios?
La isotretinoina oral se receta en casos de acné severo o resistente a otros tratamientos. Es vitamina A a dosis altas y produce atrofia de la glándula sebácea. Requiere control de la función hepática y de los lípidos en sangre y es imprescindible la anticoncepción, porque puede dar malformaciones si existe un embarazo.
Los principales efectos secundarios son: sequedad de mucosas y de la piel, pequeño rebrote inicial de lesiones, elevación de los lípidos sanguíneos y de transaminasas (menos frecuente de lo que se cree) y mayor facilidad para quemarse con el sol. Es muy importante realizar el tratamiento con la duración necesaria porque si no la recaída es frecuente .
Actualmente la tendencia es a poner dosis más bajitas que resultan muy eficaces y tienen mayor tolerancia
Hay sticks/cremas especiales para secar/curar granitos. ¿Qué ingredientes deben buscar para saber que son realmente efectivos?
Suelen llevar Ácido Salicílico y/o Glicólico, cinc y pigmentos para camuflar. Produce escozor y deben aplicarse solo en las lesiones para acelerar su resolución. No sirven para tratamiento del acné de base si no para lesiones aisladas, por ejemplo, el molesto granito que aparece premenstrual o en la ovulación
Es muy difícil que una chica de esta edad no se quite un granito con pus cuando le sale. ¿Hay algún consejo para que si es inevitable que se lo quite lo haga de la forma más segura?
Lo ideal es acudir a un profesional que tras un peeling de salicílico o alfahidroxiácidos ablande la capa córnea y la extracción sea mucho más fácil. Si la tentación es muy grande aplicar un antiséptico y presionar sólo las lesiones maduras que ya no duelen (con cabeza, denominadas pústulas) con dos torundas de algodón. Yo les digo a mis pacientes que para evitar tocarse todo el rato la cara se maquillen de la mañana a la noche con un maquillaje específico y así para evitar mancharse no se tocan tanto.
Hay chicas a esta edad que empiezan a “robarles” cremas a sus madres ¿Son los productos para pieles más maduras prejudiciales para ellas?
En absoluto, las cremas para pieles maduras tienen excipientes más grasos que las recomendadas para pieles jóvenes que deben ser oil-free y contener sobre todo agua (geles, lociones….) Cometer este error puede desencadenar un brote de acné intenso.
¿Qué relación tienen las chicas de esta edad con el sol? ¿Hay cada vez más conciencia de lo perjudicial que es?
Cuando uno es joven no piensa en las consecuencias a largo plazo de nuestros hábitos. Todavía creemos que cuanto más morenos más guapos. Eso conduce a buscar un bronceado rápido exponiéndonos demasiado al sol y a los rayos UVA. Todo esto tiene consecuencias a corto plazo (quemaduras, manchas) y a largo plazo (envejecimiento y cancer de piel)
Aunque quizá la sociedad es algo más consciente de los efectos adversos del sol hasta que no aparecen las primeras manchas (como el melasma que es muy frecuente) no cambian de hábitos.
Hay que recordar que los autobronceadores no protegen del sol y deben ser acompañados de protección solar.
A esta edad uno de los grandes errores de estas chicas suele ser el maquillaje barato y excesivo ¿Es el maquillaje una de las causas de las impurezas que tienen en la piel? ¿Es malo maquillarse todos los días?
El uso de un maquillaje indebido puedes desencadenar dermatitis seborreica o acné por aumentar la cantidad de grasa.
Hoy en día, afortunadamente, existen maquillajes fluidos estupendos que no engrasan, camuflan imperfecciones y además tienen factor de protección solar (fotoprotector). Eso sí deben retirarse por la noche y no acostarse sin un desmaquillado correcto.
¿A que edad debe empezar una chica a hacerse limpiezas de cara?
Depende de la limpieza.
Una limpieza suave con productos específicos para pieles jóvenes y una extracción suave sin traumatizar la piel no está contraindicada.
Aún así yo prefiero realizar en consulta un peeling médico y ablandar así la capa más superficial de la piel para extraer los comedones.
Desgraciadamente no es fácil librarse de los puntos negros ya que cuando el sebo de las glándulas sebáceas más grandes (nariz, barbilla…) se oxida se oscurece y aunque nos empeñemos en extraerlos aparecen rápidamente otra vez.
En pieles sensibles o con tendencia a la couperosis mejor no hacerlas.
